Daca ati fost la un control in ultimul an, probabil ca stiti indicele de masa corporala (IMC). Dar ce zici de raportul talie-sold?Noile cercetari sugereaza ca raportul talie-sold ar putea fi un indicator mai simplu si mai precis al greutatii si al starii generale de sanatate decat IMC.
Intr-un studiu publicat pe 20 septembrie in jurnalul medical JAMA Network Open , cercetatorii s-au uitat la aproape 400.000 de indivizi pentru a vedea daca IMC sau raportul talie-sold (WHR) este un predictor mai precis al rezultatelor negative grave asupra sanatatii, inclusiv:
- cancer
- boala cardiovasculara
- moarte
Concluzia lor: „WHR a avut cea mai puternica si mai consistenta asociere cu mortalitatea, indiferent de IMC”.
In plus, cercetatorii spun ca descoperirile lor au implicatii si pentru cabinetul medicilor, argumentand ca utilizarea WHR ca masura principala a sanatatii ar putea duce la rezultate mai bune decat numai IMC.
„Suntem interesati sa intelegem care sunt factorii de risc pentru bolile cardio-metabolice si cum sa le evaluam cel mai bine. Pentru acest proiect specific, ne-am propus sa determinam care este cea mai buna modalitate de a evalua adipozitatea”, a declarat Dr. Guillaume Pare, MD, profesor de medicina la Universitatea McMaster si autorul principal al cercetarii, pentru Healthline.
„Aceste constatari sustin numarul tot mai mare de literatura care a aratat ca WHR este superioara IMC si sugereaza ca WHR ar trebui utilizat clinic”, a spus el.
Pentru studiu, Pare a folosit UK Biobank, o baza de date de cercetare medicala care contine informatii anonime despre sanatate si stilul de viata despre participantii sai. Participantii au inclus 387.672 de participanti din Regatul Unit, cu o varsta medie de aproximativ 60 de ani.
Cercetatorii au folosit randomizarea mendeliana, care foloseste genetica pentru a explica predispozitia inerenta pentru lucruri precum bolile cardiovasculare si cancerul.
Cand au comparat IMC si WHR cu mortalitatea de orice cauza, au descoperit ca IMC a urmat o „asociere in forma de J”, in timp ce IMC a avut o asociere liniara directa. Ceea ce inseamna asta in forma sa cea mai simpla este ca fiecare crestere a WHR duce la rezultate mai proaste de sanatate, indiferent de IMC.
In timp ce IMC a avut rezultate mai proaste la intervale mai mici, apoi s-a imbunatatit la mijloc (intervalul de IMC sanatos), inainte de a se inrautati din nou pe masura ce IMC a intrat in niveluri de supraponderalitate si obezitate.
Pare si echipa sa sustin ca WHR ofera o masuratoare simpla, usor de citit si precisa. Spre deosebire de IMC, unde exista un interval sanatos, un scor WHR ar trebui sa fie cat mai scazut posibil. Ghidurile comune sugereaza un WHR de 0,95 la barbati si 0,80 la femei.
„Cercetarea noastra arata ca cu cat este mai mic, cu atat mai bine. Nu am gasit o limita in care sa nu fie observat niciun beneficiu suplimentar”, a spus dr. Pare pentru Healthline.
Cu toate acestea, sugestia ca WHR este mai precisa decat IMC a fost contestata de alti experti contactati de Healthline.
Dr. Maya Mathur, PhD, profesor asistent al Unitatii de Stiinte Cantitative de la Stanford School of Medicine, a laudat studiul pentru dimensiunea esantionului puternic si utilizarea randomizarii mendeliane pentru a lua in considerare factorii genetici, dar in cele din urma nu a fost de acord cu concluziile sale.
„Cred ca unele dintre concluziile acestui nou studiu sunt potential inselatoare”, a spus ea pentru Healthline.
„IMC a fost la fel de bun ca WHR la prezicerea mortalitatii de toate cauzele pentru femei (desi nu pentru barbati). Aceasta inseamna ca, daca asocierea IMC ar fi fost estimata in mod corespunzator luand in considerare efectele sale neliniare, IMC ar fi aproape sigur un predictor mai bun decat WHR in special pentru femei”, a spus ea.
Dr. Kuldeep Singh, director medical al serviciilor bariatrice la Spitalul Mercy din Baltimore, a declarat pentru Healthline ca WHR este important, dar a spus ca IMC ramane o masuratoare mai precisa si mai fiabila.
„Motivul pentru care WHR nu a inlocuit IMC este dublu: unul este ca IMC este parametrul testat si cunoscut in jurul caruia s-au facut toate cercetarile medicale. Numarul doi este ca IMC este foarte usor de calculat. Desi raportul dintre talie si sold nu este dificil de calculat, pot exista discrepante in ceea ce priveste modul in care este masurat si unde este masurat”, a spus el pentru Healthline.
Prevalenta obezitatii aproape sa triplat la nivel global din 1975. O treime din populatia lumii este acum considerata a avea obezitate. Aceste statistici se bazeaza pe IMC, unul dintre cei mai simpli si mai raspanditi indicatori de sanatate pe care medicii ii folosesc astazi.
O ecuatie relativ simpla determina IMC: luati-va greutatea si impartiti-o la inaltimea la patrat.
Excesul de greutate si obezitatea conform IMC au asocieri bine stabilite cu multe rezultate nefavorabile asupra sanatatii, inclusiv:
- boala de inima
- cancer
- moarte
Dar, in ciuda utilizarii pe scara larga, IMC ramane controversat.
Criticii IMC ca masura de sanatate primara ridica cateva puncte importante:
- IMC nu tine cont de diferentele de tip de corp. Daca esti musculos, dar cantaresti mai mult decat ar trebui, vei fi totusi considerat supraponderal sau obez, in ciuda nivelului tau de fitness.
- Exista diferente etnice stabilite pentru IMC. Asiaticii, in special, sunt mai sensibili la modificarile IMC decat caucazienii.
- IMC nu ia in considerare distributia grasimilor in organism. Cei cu grasime stocata in jurul zonei stomacului au un risc mai mare de boli cronice decat persoanele cu grasime stocata in solduri, fese si coapse.
Un WHR moderat poate fi de 0,9 la barbati si 0,85 la femei sau mai putin, conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS).
Circumferinta taliei ar trebui sa fie mai mica decat circumferinta soldului.
Pentru a gasi WHR-ul dvs., utilizati o banda de masurare si faceti urmatoarele:
- Gasiti partea superioara a osului soldului si partea inferioara a cutiei toracice.
- La jumatatea distantei dintre aceste puncte se afla talia ta.
- Buricul este adesea, dar nu intotdeauna, un indicator al zonei taliei.
- Acesta ar trebui sa fie cel mai mic punct din jurul abdomenului.
- Apoi masurati soldurile masurand pe cea mai larga parte a soldurilor si a feselor.
Odata ce aveti aceste doua masuratori, impartiti circumferinta taliei la circumferinta soldului. Acesta este WHR-ul tau.
Noile cercetari concluzioneaza ca raportul talie-sold sau numai circumferinta taliei sunt masuratori simple si precise ale sanatatii care ar putea inlocui utilizarea IMC in cabinetul medicilor.
Raportul talie-sold a aratat o asociere liniara clara cu rezultate adverse asupra sanatatii, cum ar fi bolile cardiovasculare, cancerul si decesul.
Alti experti spun ca IMC este inca o masuratoare importanta, simpla si precisa in comparatie cu raportul talie-sold.