Ti-ai urmat planul de actiune pentru astm bronsic ca la carte. Luati corticosteroizi inhalatori pentru a preveni atacurile. Adaugati un beta-agonist cu actiune scurta ori de cate ori aveti o eruptie. Totusi, tusiti si in multe zile, aveti impresia ca un elefant sta pe pieptul dvs.
Daca aceasta poveste va suna familiara, poate fi timpul sa va actualizati planul de tratament pentru astm. Desi astmul nu este vindecabil, puteti schimba terapia pentru a obtine mai mult control asupra simptomelor.
Tratamentul astmului nu este unic. Trebuie sa fie personalizat in functie de severitatea simptomelor dumneavoastra si de cat de bine ati raspuns la medicamentele dumneavoastra. Cand medicamentele pe care le luati nu functioneaza, medicul dumneavoastra va va schimba tratamentul sau va va adauga altul in regimul dumneavoastra.
Iata patru semne ca este timpul sa va vedeti alergologul, furnizorul de asistenta medicala primara sau pneumologul si sa va revizuiti planul de tratament – si cateva sfaturi despre cum sa gasiti tratamentul potrivit pentru dvs.
Daca ati inceput sa aveti crize de astm mai frecvente sau severe, este posibil sa nu urmati cu atentie planul de tratament pentru astm bronsic. Sau, s-ar putea sa existe ceva in mediul dumneavoastra – cum ar fi praful, parul de animale, fumul de tutun sau mucegaiul – care va declanseaza simptomele.
Este posibil sa puteti preveni atacurile de astm bronsic, tinand pasul cu planul de tratament actual. Dar daca luati medicamentul conform prescriptiei si inca nu va controleaza simptomele, consultati-va medicul.
Iata patru semne ca astmul tau nu este bine controlat:
- Tusiti, respirati suierator sau aveti alte simptome noaptea.
- Nivelul dvs. de debit maxim a scazut.
- Trebuie sa folositi mai des inhalatorul de salvare.
- Aveti probleme cu respiratia cand faceti exercitii fizice sau in timpul activitatilor obisnuite.
Daca va confruntati cu oricare dintre cele de mai sus, poate fi necesar sa va revizuiti planul de tratament pentru astm. Medicul dumneavoastra ar putea creste doza de medicamente curente sau poate adauga un alt medicament.
Pe langa tratamentele consacrate pentru astm, cum ar fi medicamentele de control pe termen lung si de salvare, sunt disponibile medicamente mai noi, cum ar fi medicamentele biologice, pentru a va ajuta sa obtineti mai mult control asupra astmului sever. Uneori poate fi nevoie de incercari si erori pentru a gasi tratamentul care functioneaza cel mai bine pentru dvs. S-ar putea sa fie nevoie sa luati diferite doze sau combinatii de medicamente pentru a gasi usurare.
Medicamentele de control pe termen lung reduc inflamatia din caile respiratorii pentru a va ajuta sa respirati. Utilizarea zilnica a unui inhalator pe termen lung poate ajuta la prevenirea simptomelor sau le poate face mai putin severe atunci cand apar.
Corticosteroizii inhalatori sunt medicamentul preferat de control pe termen lung utilizat pentru a trata astmul. Inhalati aceste medicamente printr-un dispozitiv numit inhalator.
Ei includ:
- beclometazona (Qnasl, Qvar)
- budesonid (Pulmicort Flexhaler, alergie la Rhinocort)
- ciclesonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunisolide (Aerospan HFA)
- fluticazona (Flonase, Flovent HFA)
- furoat de fluticazona (Arnuity Ellipta)
- mometazona (Asmanex)
Alte optiuni de control pe termen lung pentru astm bronsic includ:
- cromolyn (inhalator Intal)
- beta-agonisti cu actiune prelungita — formoterol (Foradil, Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
- modificatori de leucotriene—montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
- teofilina (Theo-24, Elixophyllin)
Cateva inhalatoare includ o combinatie de medicamente, cum ar fi:
- budesonid-formoterol (Symbicort)
- formoterol-mometazona (Dulera)
- fluticazona-salmeterol (Advair Diskus)
Folositi medicamente de salvare atunci cand incepe un atac de astm, pentru a va deschide caile respiratorii si a ameliora simptomele. Este posibil sa fie nevoie sa purtati cu dvs. inhalatorul de usurare rapida oriunde ati merge.
Tipurile de medicamente de ameliorare rapida includ:
- beta-agonisti cu actiune scurta – albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex)
- pirbuterol (Maxair Autohaler)
- ipratropiu (Atrovent)
De asemenea, puteti lua pastile cu corticosteroizi pentru perioade scurte de timp pentru a gestiona simptomele severe de astm.
Medicamentele biologice sunt o optiune mai noua pentru tratarea astmului sever. Aceste proteine modificate genetic vizeaza substante specifice din sistemul tau imunitar care provoaca inflamatie. Medicamentele biologice pot fi o optiune daca aveti astm bronsic sever care nu s-a imbunatatit cu corticosteroizi inhalatori, beta-agonisti cu actiune scurta si alte tratamente standard pentru astm.
Doua tipuri de medicamente biologice sunt aprobate pentru a trata astmul sever:
- Omalizumab (Xolair) trateaza astmul cauzat de alergii. Primiti acest medicament sub forma de injectie.
- Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) si benralizumab (Fasenra) trateaza o forma severa de astm numita astm eozinofil.
Daca alergenii cum ar fi praful, polenul si mucegaiul declanseaza simptomele alergiei, injectiile pentru alergii pot ajuta la prevenirea acestora. Aceste injectii va expun treptat la cantitati din ce in ce mai mari de declansator al alergiei pentru a va obisnui sistemul imunitar. Veti primi injectii impotriva alergiilor o data pe saptamana timp de cateva luni, apoi veti scadea la o data pe luna.
Termoplastia bronsica este un tip de interventie chirurgicala utilizata pentru tratarea astmului bronsic sever, care nu s-a imbunatatit cu medicamente. Utilizeaza caldura pentru a reduce cantitatea de muschi neted din interiorul cailor respiratorii. Acest lucru previne incordarea cailor respiratorii la fel de mult, ceea ce poate ajuta la reducerea simptomelor de astm.
Discutati aceste optiuni de tratament cu medicul dumneavoastra. Orice modificare a planului dumneavoastra de tratament se va baza pe cat de severe sunt simptomele dumneavoastra, ce medicamente ati incercat deja si cat de bine au functionat.
Intrebarile pe care trebuie sa le adresati medicului dumneavoastra includ:
- As putea beneficia de la administrarea unei doze mai mari din medicamentul meu actual sau a unui alt medicament?
- Care sunt beneficiile – si riscurile – ale tratamentului pe care il recomandati?
- Ce fel de imbunatatiri ar trebui sa vad in urma tratamentului meu?
- Ce ar trebui sa fac daca astmul meu nu se imbunatateste?
Consultati-va medicul pentru vizite regulate de urmarire pentru a va asigura ca tratamentul dumneavoastra pentru astm functioneaza pentru dumneavoastra; daca medicamentul pe care il luati nu mai functioneaza, programati o alta intalnire pentru a face ajustari la planul dumneavoastra de tratament.
Gasirea medicamentului sau a combinatiei de medicamente potrivite este cea mai buna modalitate de a va controla simptomele si de a va imbunatati calitatea vietii.
